四川省腫瘤醫院 肌骨系統疾病超聲診斷與介入治療專場

四川省腫瘤醫院 肌骨系統疾病超聲診斷與介入治療專場 學習班

這次受到盧漫主任的邀請,到四川跟當地的超聲科醫師上課

跟盧主任認識也已經有4、5年了，答應要幫忙上課也說了多次，但是因為時間的原因一直搭不上，這次終於有機會可以幫忙上課了。

四川的肌骨超聲學員基本上還蠻好學的，而且來上課的醫師各個本領高強，我也從中獲益非淺。我覺得肌骨超聲目前專精的人不多，但是發展的潛力很大，雙方多多交流還是蠻好的。

http://mp.weixin.qq.com/s/_tCScaJiTfmlCsL77IMtuw

病患分享 新北 黃小姐

家住新北市，50多歲的黃小姐，雙手麻木多年，已經嚴重到手部肌肉萎縮，拿東西都會掉的情形。
本來在台北的醫院就已經建議手術，因為想要恢復快，又不想留下後遺症，所以就跑來本院，一次就作了雙手的手術。
術後恢復良好，不過萎縮的肌肉要練回來就要很長一段時間了。

病患分享 台中 王小姐

30多歲的王小姐，去年底就因為腕隧道症候群來諮詢，經過這麼多個月的猶豫之後還是選擇來開刀。
２周後的傷口，沒有腫脹，恢復很好。

病患分享 梧棲葉小姐

40多歲的葉小姐，雙手腕隧道症候群多年，今年終於因為症狀嚴重到晚上麻到睡不著而選擇手術。
左手在中部海線的大醫院開刀，開完快２個月除了傷口很明顯之外還伴隨傷口疼痛，所以對右手開刀很猶豫。
後來在網路上搜尋後，來到我們這裡，很快就解決她的問題，病人很滿意，兩週後右手傷口回診時看起來也很小，症狀完全改善，病人很滿意。左手的疼痛還在慢慢恢復.....

病患分享 豐原何阿姨

60多歲的何阿姨，前年在台中的醫學中心接受了腕隧道症候群的手術，復原的很好。但是由於本身是洗腎病患的關係，一年後又復發了。回去找了原開刀醫師，本來是建議再手術，後來不知是什麼緣故，轉而叫病患吃Ｂ群而不開刀（或許是洗腎病患要再開刀比較困難吧，我猜）。結果病患拖了一年多，肌肉萎縮不說，整個手指都僵硬而動彈不得。就在病患覺得快放棄，覺得手都快報廢的時候，偶然間家屬搜尋到我們的網頁，帶了病患來看診並接受了超微創手術，術後兩週病患的手指活動及麻痛就有大幅度的進步，而且傷口恢復正常。病患雖然滿意，但是還是要請她多復健，讓她的手指活動更正常。

術前完全僵直

術後2週即可彎曲

劇痛的肩膀--談鈣化性肌腱炎

鈣化性肌腱炎—莫名的肩膀劇痛

"醫生，我的肩膀睡一覺醒來突然劇痛，痛到手都抬不起來，我沒受傷也沒做什麼事，怎麼會痛到都不能動？ "40歲的林小姐到診間來，疑惑的問"我是不是得到五十肩啊？還是長骨癌啊？"

聽完林小姐的描述後，再加上超音波一照，心裡便有想法，也有初步的診斷了，於是再請林小姐去照X光，看到片子，果然證實我的想法沒錯，就是鈣化性肌腱炎，不是患者所擔心的五十肩，更不是骨癌。

肩部鈣化性肌腱炎經常與五十肩混淆，而兩者的區別在於：五十肩常因肩關節退化或肌腱受傷造成關節沾黏，引起發炎反應，鈣化性肌腱炎則是因肌腱鈣化後所導致，且鈣化性肌腱炎的疼痛通常高過五十肩。但是，鈣化性肌腱炎若拖久了，亦可能演變為五十肩。

病患分享 南投林小姐

住南投的林小姐,雙手腕隧道症候群,3月才來開右手,2週後因為效果良好,迫不及待的要求開左手,術後恢復良好,還趕快介紹她的朋友來開。

病患分享 彰化郭先生

住彰化的郭先生，幾年前因為雙手腕隧道症候群，接受了右手所謂的傳統微創手術，開完之後雖然麻的症狀緩解，但是手腕疼痛和腫脹持續了很久，以至於他遲遲不敢接受左手的手術，即便手麻的症狀很干擾他的生活。
後來，在他的朋友，林小姐的＂身先士卒＂先接受手術後，獲得了信心，來接受了左手腕的超微創手術，術後腫脹不舒服很快就改善了，非常滿意術後結果。

腕隧道症候群另類治療-泥漿???

  

  

  泥漿療法(peloid therapy) 自古以來被長期用在美容、皮膚疾病、關節肌肉痠痛、風濕痛等。但是近期新的研究顯示，使用泥漿療法，在緩減腕隧道症候群病患的疼痛，亦有舒緩的效果。

急性腳踝扭傷，到底該冰敷多久？

急性腳踝扭傷，到底該冰敷多久？

專業骨科醫師：冰不冰敷根本不是重點！

最近在網路上有一篇文章，討論了腳踝扭傷該不該冰敷、要冰敷多久的問題。除了引起廣泛轉傳之外，更有病人在接受傳統RICE（休息、冰敷、加壓、抬高）的治療時會質疑醫師專業。身為專業骨科醫師（既然被挑戰了）當然應該要好好回答這個問題。

我們仔細看看該篇文章所連結的國外網址，文末所列的五篇參考資料中，有三篇是跟血友病患關節出血後該不該冰敷有關。眾所周知，血友病患者的出血機制跟扭傷完全不同，以這樣不相關的病例說冰敷無效似乎太過草率。

那麼，急性的腳踝扭傷，到底該不該冰敷呢？

不是新手媽媽也會得到--媽媽手

不是新手媽媽也會得到--媽媽手

年關將近，婆婆媽媽們忙著大掃除，因為手腕處反覆過度用力使用，就容易造成肌腱發炎。在手指處，就會產生”板機指”，在手腕掌面，就會造成”腕隧道症候群”，在手腕靠拇指側，就會造成”媽媽手”

媽媽手(de Quervain disease)，是手腕常見的肌腱發炎後造成的疼痛，主要位置是在手腕拇指側因為拇指活動過度造成疼痛。主要出現在新手媽媽(或奶奶)或日常生活中會常常用到拇指抓握動作的人(如服務生、電腦打字、玩3C產品等)；會有出現手指無法使力或手腕處持續疼痛。

診斷方式: 做下列動作會感到疼痛